仿制药时代来临,专利保护在中国必将被弱化?

责任编辑:经开区新区 文章来源:经开区新区 发布日期:2018-04-19

2015年5月8日,国务院正式印发《中国制造2025》,坚持“创新驱动、质量为先、绿色发展、结构优化、人才为本”的基本方针,坚持“市场主导、政府引导,立足当前、着眼长远,整体推进、重点突破,自主发展、开放合作”的基本原则。生物医药及高性能医疗器械成为了重点发展的十大领域之一。

2015年7月22日,临床自查开始,中国进入了制药领域的改革区,随着一致性评价政策的出台,医药研发、生产改革进入深水区。

2018年4月3日,国务院办公厅发布《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》(下称《意见》)。此文的发布,代表中国要从仿制药大国变成仿制药强国的意愿。《意见》主要从促进仿制药研发,提升仿制药质量疗效和完善支持政策三个大层面进行阐述,笔者将逐条进行解读:

第1条

明确仿制药品目录,政府引导“以患者为中心”的时代到来,这对重大传染病领域,尤其是孤儿药领域的药品研发和生产企业是重大利好,也是众多罕见病患者的福音。

但对医务人员的诊断水平提出了更高的要求,由于是罕见病,预计有很多医生无法确诊。例如,肺动脉高压的确诊率只有0.01%,这是真实的吗?个人认为发病率应该比万分之一还高。

第2条

国家以重大专项的形式,解决行业内的技术问题,这对提高行业的整体水平很有帮助,形成“产、学、研”产业链,减轻企业负担,再增加各种鼓励措施,达到了双重刺激的目的。

第3条

既然国家要大力推广仿制药,那么必将加强知识产权领域反垄断执法,防止知识产权滥用。

由于专利具有地域性,国外原研厂家的专利保护在中国国内必将会被弱化。

第4条

加强一致性评价工作,绝不仅仅是国家的口号。

现在,国家针对289药物的一致性评价有强行规定,但是有实力的企业也在自己的上千个文号中,挑取有临床价值的产品自行开展一致性评价工作。

这反映了企业从自身层面考虑的产业布局,也为诸多患者能使用上安全有效的药物提供了保障。

第5、6条

推动仿制药一致性评价,不是制剂一个学科的工作,要求制药行业开展全部产业链的升级替换,包括组成制剂产品的原辅包和制剂设备等。

第7、8条

此两条代表国家对药品质量和监管的决心,优化审评审批流程只是改革的一个方面,其核心目的还是在药品生命周期内,保障人民群众的用药安全,加强监管力度。

第9条

这方面从采购的角度促进仿制药的研发、生产、投入市场。

根据国务院前期发布的文件《国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见国办发〔2016〕8号》,“同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的,在药品集中采购等方面不再选用未通过一致性评价的品种”,无法通过一致性评价的品种,也会随着竞争对手的逐步完成而慢慢退出市场。

这预示着国家不仅仅通过研发、生产,还要通过市场来解决现在市场散乱小的局面。

第10条

这从患者适用性上促进仿制药与原研药的相互替代。

笔者认为,需要对医生(尤其是地方县市级医生)做相应的宣传,而不是在制药工业界强调。现在的制药工业界都认识到国家的导向,力争将仿制药通过一致性评价。仿制药的与原研药的相互替换,还在于医生开具的处方。

很多县市级的医生,甚至是主任医师,还停留在国产药的纯度比进口药纯度低的认知程度上,根本对仿制药一致性评价没有任何概念。医生对病情严重和经济条件好些的患者,开进口药处方,对病情较轻或经济条件不好的患者开国产药处方的情况十分严重,这实在令人担忧。

第11条

据报道,很多省份的养老金告急,相信国家医保负担也是很重的。中国在未来的10-30年内会向老龄化社会转变,用药特征可能会更加集中,用药数量将会有较大增幅,国家为了减轻医保负担,鼓励使用疗效等价的仿制药,具体做法是及时将获批仿制药纳入医保目录。

本质上来讲,这对国家和企业是一个双赢的局面,国家可以保障人民健康水平的前提下,减轻医保负担,企业也可以保障稳定的收益。

第12条

这条不用过多解释,虽然一直没有具体政策落地,但是遇到公共卫生安全或公共健康造成严重威胁等非常情况时,不会由企业主导知识产权。

当然,国家也可能做出惠税补偿。

第13条

此项惠税政策对现有研发企业影响甚小,是高新企业还是15%税率,不是高新正常缴纳税款,一如既往而已。

但是在充分考虑药品成本,制定科学合理的采购价格后,预计买一盒药在几元钱的时代要结束了,药品价格虽比不上原研,但是价格应有所提升。

原料药价格垄断行为层出不穷,这也是信用社会所不允许的,是国家的重点监测对象。

第14条

现有很多制药企业正在做制剂国际化,并且国家推进仿制药国际化是大利好。

目前,真正能做制剂国际化的制药企业不多,这是因为受到了多方面因素的影响。国内大力推行一致性评价,国外的一些制剂专家也纷纷回国,力推医药改革大潮。相信,未来中国的仿制药技术会很快提升,技术问题挡不住中国仿制药国际化。

挡住中国仿制药国际化的是市场销售等因素。如果一家企业只有一两个品种ANDA了,这个企业面临的是巨大的研发成本投入,而在美国市场很少有所建树,因美国的代理不会和只有一两个品种的企业玩耍。在这种情况下,过美国的ANDA就是变成了一个噱头,这是值得警醒的问题。

第15条

此项为做好宣传引导。《意见》虽然明确说对人民群众做宣传,但个人认为最重要的是对医务工作者的宣传教育,因很多老百姓对于用何种药品完全没有概念(本文转载自米内网www.menet.com.cn)。

主办单位:中共眉山市东坡区委办公室 眉山市东坡区人民政府办公室
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